jeudi 26 février 2015

L'Institut des Varices d'Alger

L'Institut des Varices d'Alger



De nouveaux traitements de varices sont  aujourd’hui disponibles. Ils sont  moins invasifs que la chirurgie conventionnelle de stripping. Ils sont moins douloureux et se sont montrées supérieurs en termes d’efficacité avec moins de récidives à long terme et sont associés avec moins de complications. Ils ne nécessitent pas l’hospitalisation et donc un retour immédiat au travail après la procédure est possible. Ces techniques sont le Laser endoveineux ou Radiofréquence et le traitement par injection de mousse. Le patient est éveillé durant ces deux procédures et le traitement est fait sous anesthésie locale. Le Laser endoveineux, efficace mais un peu couteux. Il utilise la chaleur comme moyen pour détruire les veines malades. Par contre la nouvelle technique de sclérothérapie utilise un produit chimique sous forme de mousse que l’on injecte directement à l’intérieur de la veine sous le guide de l’échographie. Il demeure le traitement de choix sur le plan du cout et de l’efficacité.  

Les varices de jambes est une maladie assez fréquente en Algérie.  Elle touche environ 30-40% de la population avec une nette predominance féminine.  Notre Institut s’est établi a Alger afin de prendre en charge cette pathologie avec toutes ses complications en utilisant de nouvelles techniques endovasculaires.  Notre Institut est dirigé par un expert de renomme internationale et accrédité par la Société Vasculaire Britannique et conseillé expert au niveau de l’Institut National de la Santé Britannique par Excellence.

mercredi 25 février 2015

Echosclérose écho-guidée à la mousse


Echosclérose écho-guidée à la mousse


La sclérothérapie a la mousse est une technique raffinée de sclerose. Elle consiste à injecter un produit chimique sous forme de mousse dans une varice. La varice va alors se fermer puis se transformer en un cordon fibreux dure qui disparaitra totalement et progressivement. La mousse sclérosante est obtenue par mélange de gaz et de liquide sclérosant. La technique de mousse sclérosante est largement utilisée dans de très nombreux pays dans le monde. La forme mousse permet d’augmenter l’effet sclérosant et d’obtenir plus rapidement de meilleurs résultats tout en utilisant moins de produit. Son intérêt a fait l’objet de nombreuses etudes cliniques internationals, mettant en evidence la qualité de cette technique par des resultats cliniquement prouvé. Le traitement se fait sous le contrôle d’un echographe, ceci pour améliorer la sécurité et la précision de l’injection.



Microsclerothérapie

télangiectasies

 
Les varicosités ou télangiectasies sont des petites veinules de couleur rouge, bleue ou violette qui sont présentes au niveau des membres inférieurs. Elles sont très fréquentes, plus présentes chez la femme que chez l’homme avant 50 ans. Elles sont surtout inesthétiques et leur contributions aux symptômes veineux n’est pas encore établie, cependant certains patients peuvent parfois être soulagés après traitement de leurs télangiectasies. Elles se développent de façon isolée, ou sont parfois regroupées en bouquets et, dans ce cas, souvent alimentées par une veine plus dilatée et un peu moins superficielle, appelée veine réticulaire.

Elles peuvent aussi se situer dans un contexte d’affection veineuse généralisée et plus avancée, avec des varices plus importantes. Enfin, elles peuvent être favorisées par une fragilité capillaire.

Avant de traiter les varicosités, il faut rechercher la cause de leur apparition. Pour cela et en règle générale il faut realiser au minimum une échographie-Doppler pour explorer la zone concernée, mais aussi pour explorer l’ensemble des veines des membres inférieurs du systeme profond et superficiel. Cet examen non douloureux va permettre d’établir une cartographie de votre réseau variqueux. Parfois, le médecin s’aidera d’une lampe spéciale, la transillumination pour etablir leur etendu.

On utilise généralement une aiguille très fine, et en s’aidant parfois d’une loupe et d’une lumière de transllumination.  On injecte des petites quantités de produit à chaque piqûre. La douleur est très modérée. Pour un résultat optimal, plusieurs séances seront nécessaires, espacées chacune de 1 à 3 mois. Vous ne pourrez pas exposer la zone traitée au soleil pendant 10 à 15 jours. Des pigmentations pourront apparaître en regard des zones traitées, elles disparaîtront progressivement (parfois plusieurs semaines ou mois sont nécessaires).

Parcontres si vos varicosités dépendent d’une veine nourricière, ou d’un réseau d’alimentation plus important et plus profond, il s’agira d’abord de traiter ceux-ci avant d’injecter les varicosités. Une fois que la ou les veines qui alimentent les varicosités sont traitées, on peut alors « attaquer » ces dernières. Le risque d’ignorer une veine d’alimentation est d’être inefficace ou de provoquer un « matting ».

Traitements alternatifs

Traitement alternatifs


La sclérothérapie est, de très loin, la technique de traitement de choix pour les varices de jambes. Elle a parcontre ses limites, et pour les plus grosses veines saphènes, on aura souvent recours à des techniques endovasculaires (laser, radiofréquence), ou à de la chirurgie.

Il existe également certaines contre-indications à la sclérothérapie, et on vous conseillera sur la méthode qui conviennent le mieux à votre état. La sclérothérapie peut aussi être utilisée en complément d'une autre technique, par exemple pour supprimer les varices résiduelles, après une technique d'ablation physique (laser ou radiofréquence). C’est aussi une excellente technique pour traiter les récidives après chirurgie des varices.

Procédure de sclérothérapie

Procédure de sclérothérapie


Elle consiste a faire introduire un cathéter ou parfois une aiguille a l’inteieure de la veine malade sous le controle d’un echographe.

Parfois, plusieurs injections sont effectuées durant la séance avec des doses réglementées. C'est une technique polyvalente qui permet de traiter des veines de différents calibres, aussi bien des veines fines que des varices de gros diamètre. Juste avant l’injection, le sclérosant liquide est transformé en mousse, en mélangeant le produit avec du gaz.  La forme mousse est beaucoup plus efficace.

Un bas de compression ou un bandage vous sera propose après la séance. Vous repartez dès que la séance est terminée et la marche vous sera recommandé juste apres la fin de la procedure.  En fonction de l’étendue et de la taille des varices, plusieurs séances peuvent être nécessaires.

Cette technique non invasive présente de nombreux avantages:  Elle est pratiquée en cabinet par un phlébologue. Il n’y a pas d’hospitalisation et vous pourrez reprendre vos activités immédiatement après les séances. Elle est pratiquement indolore et ne nécessite donc pas d’anesthésie dans la majorité des cas. Il n’y a aucune cicatrice.

C’est une technique peu onéreuse comparée aux autres techniques (chirurgie, laser et adiofrequence).

Comment se fait une sclérothérapie

Comment se fait une sclérothérapie


Toutes les techniques de traitement des varices visent à les supprimer ou à les neutraliser afin d’améliorer la circulation. La sclérothérapie consiste à injecter un produit sclérosant dans une veine variqueuse pour la supprimer. Elle se fait à l'aide d'une seringue et d'une fine aiguille, un produit spécifique sous forme de liquid ou de mousse a des concentration variables est introduit à l'intérieur même de la veine. Quand la varice n’est pas suffisamment visible ou accessible, la position de l'aiguille doit être guidée et surveillée par échographie ou par un translluninateur on parle alors d'échosclérothérapie ou de sclérothérapie échoguidée.

La varice va se fermer puis se transformer en un cordon dure et fibreux, qui peut parfois être senti ou vu sous la peau, ou même être sensible pendant quelques jours voire quelques semaines. Il va régresser puis, le plus souvent, disparaître totalement, de façon progressive.

Le but de la sclérothérapie est de freiner l’évolution de la maladie. Il consiste à supprimer le circuit veineux anormal qui sont les varices. Il n’y a pas à redouter un manque de veines après le traitement.

mardi 24 février 2015

Les avantages du traitement à la mousse écho-guidée

Les avantages du traitement à la mousse écho-guidée
Mousse sclérosante


C’est une technique non invasive présentant de nombreux avantages:

Pas d’hospitalisation
La reprise immediate des activitées après la procedure
Indolore et ne nécessite pas d’anesthésie
Technique rapide, et peu onéreuse
Elle ne bénéficie pas de remboursement par les assurances maladies

lundi 23 février 2015

Effets secondaires possibles

Effets secondaires possibles de sclerotherapie


Comme pour tout traitement, la sclérothérapie peut provoquer des effets secondaires ou des complications. Ils sont dans la majorité des cas bénins: bleus, induration sensible de la veine, pigmentation, ainsi que migraines ou flou visuel juste au décours de la séance. D’autres complications sont rares, mais peuvent parfois être sévères: phlébites, nécroses, accidents neurologiques transitoires.

Lors de la première consultation et avant de commencer le traitement, le phlébologue vous tiendra informés de tous les avantages, inconvénients et risques de la sclérothérapie et vous indiquera, selon les cas, les différentes options de therapies possibles.

jeudi 19 février 2015

Varices et hygiène de vie

Varices et hygiène de vie


Ces conseils ont pour objectif de limiter ou diminuer vos symptômes, mais ne font pas disparaitre les varices deja constituées. Ils visent en particulier à lutter contre l’hyperpression veineuse, qui est souvent responsable de lourdeurs ou de gonflement des jambes, douleurs, favorisées par les positions statiques prolongées, debout ou assises. Certaines professions sont donc particulièrement exposées, surtout en présence d’une hérédité d’insuffisance veineuse familiale.

Mesures visant à améliorer le retour de la circulation veineuse:


  • Marche d’au moins 20 minutes par jour ou activité sportive régulière visant a mobiliser les mollets.
  • Surélévation des pieds du lit est souvent conseillée.
  • De façon plus générale il est déconseillé de s’exposer excessivement au soleil, ou à la chaleur.
  • Éviter le port de chaussures à talons de plus de 5 cm.
  • L’alimentation a peu d’effets directs sur les varices. Nous conseillons de boire de l’eau régulièrement, de manger équilibré avec un apport suffisant de fibres (fruits et légumes) pour éviter la constipation.
  • Compression par bas élastiques sous forme de chaussettes sont également utilises.
  • Lors des longs trajets en avion ou en bus, il est conseillé de bien s’hydrater, de porter une compression élastique et d’effectuer des mouvements pour faciliter la circulation veineuse.
  • Si vous avez des symptômes veineux, un bilan, comportant un écho Doppler veineux, est nécessaire pour que votre phlébologue puisse évaluer votre maladie et ajuster au mieux sa prise en charge.


Après la procédure


Traitement des varices - Conseils après la procédure

  • Marcher doucement pendant 20-30mn juste après la procédure.
  • Lever la jambe traitée avec un coussin le soir et exercer gentiment la cheville.
  • Il n’est pas conseillé de conduire votre voiture le jour même de la procédure.
  • Garder le bas de contention pendant deux semaines.
  • Garder bandage externe pendant 24h seulement.
  • Si vous avez une gêne ou une douleur a la contention, remettez là le matin.
  • Ne jamais masser la veine traitée.
  • Marche régulière tous les jours pendant 2 semaines, est fortement recommandée.
  • Eviter bains chaud et exposition au soleil.
  • Eviter les exercices physiques durs.
  • Douleurs, durcissement de la veine et pigmentation de la peau sont des phénomènes normaux et transitoires, traduisant la bonne réussite du traitement.
  • Prenez du Paracétamol en comprimé et appliquer an anti-inflammatoire si nécessaire.
  • Laver votre bas de contention avec de l’eau tiède et sécher le sur une ligne.
  • Résultat final du traitement ne sera dans la majorité des cas visible que 6 mois après.


jeudi 12 février 2015

Nous contacter

Institut des varices d'Alger - Location map


Adresse: Residence El-Khalil, No 38 RDC, Said Hamdine, Birkhadem,  Alger.

Entrée par autoroute du côté de la nouvelle faculté de droit et la maison Samsung ou AADL, à proximité de la mosquée Al-Tayiba.

Tel: 0697599610 / 066308636